作者：伍里川

近日，護(hù)士論文現(xiàn)“男性確診子宮肌瘤”一事引發(fā)軒然大波。

這篇論文發(fā)布在《實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版）》，作者霍某某的任職單位是山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦科。該論文中，堂而皇之地出現(xiàn)了“選取本院2015年4月至2016年4月收治的接受手術(shù)治療的子宮肌瘤患者80例，對(duì)照組患者中，男27例，女13例……”等顛覆認(rèn)知的語(yǔ)句。男性沒(méi)有子宮，怎會(huì)確診子宮肌瘤？收治行為又從何而來(lái)？如此淺顯的常識(shí)錯(cuò)誤，竟在期刊論文中出現(xiàn)，令人驚愕。

最新消息，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院發(fā)布《情況說(shuō)明》：經(jīng)核查，論文存在學(xué)術(shù)不端問(wèn)題。給予護(hù)士霍某某記過(guò)處分、降級(jí)處理，取消其五年內(nèi)各類晉級(jí)晉升等資格。

盡管如此，此事并不能畫(huà)上句號(hào)。顯然，此事件的發(fā)生，是多個(gè)關(guān)口失守的結(jié)果。值得追問(wèn)的是，作者學(xué)術(shù)不端不假，但學(xué)術(shù)期刊為何對(duì)這么明顯的錯(cuò)誤視而不見(jiàn)？事實(shí)上，只要期刊把關(guān)人稍加留意，就能發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，又怎么會(huì)讓這一逆天之錯(cuò)公開(kāi)示人、貽笑大方？

據(jù)媒體報(bào)道，除了該篇論文，在中國(guó)知網(wǎng)上還有兩篇涉婦科論文中出現(xiàn)男性病例，兩篇文章均發(fā)表于《中國(guó)醫(yī)藥指南》期刊。令人啼笑皆非的是，“高危產(chǎn)婦”病例中不僅出現(xiàn)了“男性患者”，部分患者還被稱之為“患兒”。對(duì)此，其中一位作者回應(yīng)稱：“應(yīng)該是女，打成了男”。

然而，這種低級(jí)錯(cuò)誤頻頻出現(xiàn)，顯然不是“打錯(cuò)字”那么簡(jiǎn)單。畢竟，一個(gè)作者偶爾打錯(cuò)字不奇怪，多個(gè)作者都打錯(cuò)字、錯(cuò)的地方還驚人一致，這不科學(xué)。

說(shuō)白了，多篇論文對(duì)同樣的案例、同樣的錯(cuò)誤也照單全收，有批量“生產(chǎn)”、抄襲的極大可能。相關(guān)醫(yī)院點(diǎn)出“學(xué)術(shù)不端”的問(wèn)題，雖沒(méi)有說(shuō)清楚到底哪里“不端”，但常識(shí)告訴我們，“病灶”不外乎抄襲、造假、復(fù)制等老幾樣。媒體記者在知網(wǎng)查詢發(fā)現(xiàn)，論文《針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期的情緒和生活質(zhì)量臨床應(yīng)用效果》截至目前已被引用6次，所指向的問(wèn)題不言而喻。

種種現(xiàn)象，暴露出深層次問(wèn)題：一些醫(yī)療工作者為了評(píng)職稱學(xué)術(shù)造假，一些期刊公然靠“賣版面”發(fā)財(cái)，淪為純粹的盈利機(jī)構(gòu)。兩相“配合”之下，只問(wèn)結(jié)果不問(wèn)內(nèi)容、對(duì)論文質(zhì)量的把關(guān)淪為形式主義，也就不奇怪了。

出于職稱評(píng)審需求而不惜造假，近年來(lái)可謂亂象頻仍。相關(guān)事件再次發(fā)出沉重警示：一方面，論文寫(xiě)作和發(fā)表不是兒戲，嚴(yán)格把關(guān)、防范亂象，自不待言；另一方面，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的職稱評(píng)審機(jī)制當(dāng)予以改進(jìn)。齊魯醫(yī)院護(hù)士論文事件折射出這樣一種困境：工作十分忙碌的護(hù)士要想評(píng)職稱，也得考核論文，而為了應(yīng)對(duì)這種高要求，一些學(xué)術(shù)欠缺的護(hù)士只得“另辟蹊徑”“鋌而走險(xiǎn)”。

這么說(shuō)并不是要為其“鳴冤”，而是希望醫(yī)療部門對(duì)“重論文輕實(shí)務(wù)”的現(xiàn)象引起高度重視。一味要求發(fā)文章而忽視臨床經(jīng)驗(yàn)，不僅可能導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員忽視臨床工作、忽視經(jīng)驗(yàn)建設(shè)，而把重心放到“熬論文”“發(fā)論文”上，從而助長(zhǎng)形式主義之風(fēng)，而且，對(duì)那些因長(zhǎng)期忙于一線工作、難以脫身寫(xiě)論文而難以晉升的醫(yī)護(hù)人員也是一種不公。

好的評(píng)價(jià)機(jī)制，強(qiáng)調(diào)的是更客觀、更多元、更公平的要求。唯有盡快建立和完善更科學(xué)的評(píng)審機(jī)制，消解一線醫(yī)護(hù)人員的痛點(diǎn)和難點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)人盡其才、優(yōu)才優(yōu)評(píng)的目標(biāo)，才能大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)良性發(fā)展。

為此，可以改良人才上升通道，比如建立“臨床拔尖人才”綠色通道，對(duì)臨床效果顯著者敢于打破年齡和資歷框架，允許破格晉升；還可以通過(guò)采取醫(yī)療行為大數(shù)據(jù)分析等手段，優(yōu)化評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)體系，構(gòu)建智能評(píng)審系統(tǒng)?？傊[脫“只以論文論短長(zhǎng)”的狀況。（伍里川）